오는 29일부터 알레르기비염, 기능성 소화불량, 요추추간판탈출증 치료 등을 위한 한방 첩약에 건강보험 혜택이 적용된다. 보건복지부는 이같은 내용의 첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업을 실시한다고 28일 밝혔다. 첩약은 여러 가지 약재를 섞어 지은 약을 말한다 2단계 시범사업은 건강보험 적용 범위와 기간, 참여 의료기관 등에서 이전보다 대폭 확대됐다. 대상 기관은 기원 한의원에서 한방병원, 한방 진료과목을 운영하는 종합병원까지 확대됐다. 시범사업 대상 질환도 기존의 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증 외에 알레르기비염, 기능성 소화불량, 요추추간판탈출증 등 모두 6개 질환이 추가됐다. 뇌혈관질환 후유증과 관련해서는 65세 이상이던 대상 연령이 전 연령대로 넓어진다. 또 기관 규모에 따라 환자 본인부담률도 세분화됐다. 1단계 시범사업에서 환자 본인부담률은 일률적으로 50%를 적용했지만, 2단계에서는 ▲한의원 30% ▲한방병원·병원 40% ▲종합병원 50%로 차등 적용된다. '환자 1인당 연간 1개 질환, 10일까지'였던 건보 적용 범위도 '환자 1인당 연간 2개 질환, 질환별로 20일까지'로 넓어졌다. 다만, 이 범위를 초과하는 금액은 전액 환자 본인이 부담해야 한다. 복지부는 2단계 시범사업에 앞서 5천955곳의 의료기관을 참여기관으로 선정했다. 복지부는 한의계의 추가 참여 요청을 수용, 상반기 중 시범사업 기관을 추가 모집한다. 복지부측은 “2단계 시범사업을 통해 환자들의 시범사업 접근성 및 보장성이 향상될 뿐 아니라 첩약을 약 4∼8만원대(10일 기준)로 복용할 수 있어 경제적 부담이 줄어들 것”이라고 설명했다. 참여기관은 복지부나 건강보험심사평가원 홈페이지에서 확인할 수 있다.
경기도물리치료사회는 오는 26일부터 28일까지 3일간 수원 컨벤션센터에서 ‘근감소증, 물리치료사의 새로운 발걸음’을 주제로 ‘학술 week’를 개최한다. 26일에는 김찬문 대한근감소증 물리치료연구회장을 좌장으로 세계 석학들이 참여하는 학술포럼이 열린다. 이날 강의에는 캐롤 루이스(Carole Lewis)교수, 재넨 바버(Janene Barber)교수, 임재영 분당서울대병원 재활의학과 교수가 근감소증에 대한 물리치료사의 역할, 치료 접근 방법 등심도있는 논의를 펼칠 예정이다. 둘째날인 27일엔 제3회 물리치료 의료기기 아이디어 공모전이 열린다. 물리치료사들이 고안한 창업 아이디어를 미래 헬스케어 시장에 발맞추기 위해 총 10건의 아이디어가 출품된 상태로 심사를 거쳐 대상, 우수상, 장려상이 선정된다. 제1회 아이디어 공모전 대상작인 ‘Elastic Shock’, 장려상 수상작인 ‘호흡재활의료기기’ 등이 현재 특허 출원 과정에 있어 이번 공모전 결과도 눈길을 끌고 있다. 마지막 날인 28일에는 학술대회가 개최된다. 약 250명의 회원들이 참가하는 이날의 행사에는 근감소증의 연구동향을 시작으로 실험연구 사례발표 및 신경계·정형계·운동역학 심화강좌가 다섯 가지 세션별로 나뉘어 참가하는 회원들이 관심에 맞는 강의를 선택할 수 있다. 김구식 경기도물리치료사회장은 “2021년 질병으로 분류된 근감소증은 노인인구가 많아지는 초고령화시대에 필수적으로 예방과 치료가 필요하다. 근감소증 관리의 주체인 물리치료사들이 이번 학술대회를 통해 평소 가지고 있던 궁금증을 해소하고 전문가로서 자질을 확장할 수 있는 뜻깊은 시간이 되길 기대한다”며 “경기도물리치료사회는 근감소증 TFT를 시작으로 대한근감소증 물리치료연구회를 설립해 국민보건향상에 기여할 수 있도록 최선을 다하겠다”고 밝혔다.
한국건강관리협회 경기도지부(본부장 김계환, 이하 건협 경기도지부)가 제22회 경기마라톤대회 참여로 창립 60주년 기념 첫 행사를 성공적으로 마쳤다. 지난 21일 수원종합운동장에서 열린 행사엔 건협 경기도지부 임직원 50여명이 참여했다. 이번 마라톤대회 참가는 건협 창립 50주년을 맞아 임직원 간 소통과 단합을 위해 추진됐다. 이날 김계환 본부장 등 임직원 및 가족들은 5·10km 구간 등 각자 선택한 코스를 달렸다. 김계환 본부장은 “이번 창립 60주년 기념 마라톤을 통해 임직원 모두 하나로 단합할 수 있기를 기대한다”며 “앞으로도 경기도민의 건강을 책임지는 메디체크 한국건강관리협회의 일원이라는 자부심을 가지고 국민건강증진을 위해 노력하겠다”고 말했다. 한편 건협 경기도지부는 지역 사회공헌 인정기관으로 국민건강증진을 위해 인증심사를 통한 질 높은 건강검진을 제공하고, 지역사회 기관과 연계한 건강강좌 및 건강캠페인, 정기적인 봉사활동을 시행 중이다. 또 복지 사각지대 해소를 위해 의료 소외계층 대상 무료 건강검진, 물품 후원 및 성금 기탁 등 다양한 사회공헌사업을 펼치고 있다.
당뇨병은 흔히 40~50대에 걸리는 병이라는 인식이 있다. 그러나 고열량의 자극적인 음식을 즐기는 식습관으로 2030 세대의 ‘젊은 당뇨병’ 환자가 많아지고 있다. 22일 건강보험심사평가원에 따르면 20~30대 당뇨병 환자는 지난 2022년 17만4천485명으로, 2018년(13만9천682명)과 비교해 24.9% 늘었다. 당뇨병은 혈액 속에 포도당이 너무 많아 소변으로 당이 빠져나오게 되는 질환이다. 음식을 먹으면 소화효소에 의해 포도당으로 분해되는데, 에너지원으로 이용되기 위해 혈액으로 흡수된다. 이렇게 흡수된 포도당이 많아져 혈당이 많이 오르면 갈증이 나서 물을 많이 마시게 되고, 그만큼 소변량이 늘어 화장실을 자주 가게 되면서 체중이 빠지는 등의 증상이 나타난다. 8시간 이상 금식 후 측정한 혈당이 126㎎/dℓ 이상이거나 식후 2시간 혈당이 200㎎/dℓ 이상인 경우를 당뇨병이라고 한다. 당뇨병은 특별한 증상이 없다 보니 치료를 미루는 경우가 많다. 젊은 당뇨는 심혈관 위험도를 4배 이상 증가시키고 암 발병 등 건강을 악화시킬 수 있다. 만성혈관 합병증은 눈, 신장, 심장, 뇌 등 신체의 모든 혈관에서 나타나기도 한다. 특히 2030 세대는 잔여 생존기간이 길기 때문에 적극적으로 관리해야 한다. 당뇨병을 예방하기 위해서는 올바른 식습관을 갖는 것이 중요하다. 특정한 음식이나 식품보다는 다양한 식품을 골고루, 규칙적으로 먹는 것이 중요하다. 탄수화물과 함께 단백질, 지방, 채소 반찬을 알맞게 구성해야 한다. 빵으로 식사를 대신하는 경우엔 닭가슴살 샐러드를 함께 먹고, 채소와 달걀을 포함한 샌드위치를 먹는 것이 균형 잡힌 식사다. 맵거나 달고, 짠 음식이 2030 당뇨병의 주 원인으로 꼽히고 있는 만큼 ‘마라탕후루’는 주의할 필요가 있다. 맵고 짠 데다 탄수화물의 비중이 높은 중국당면·옥수수면·분모자 등을 넣는 마라탕, 과일에 설탕 시럽을 바른 탕후루는 장기적으로 대사질환 발병에 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 신성재 국민건강보험 일산병원 내분비내과 교수는 “하루 세 끼를 되도록 정해진 시간에 맞춰 규칙적인 식사를 해야 한다”며 “규칙적으로 식사를 하면 다음 끼니에 과식을 예방해 식사량을 조절하는 데 도움이 되고 불필요한 간식 섭취를 막을 수 있다”고 말했다.
체내에서 사라지는 다중층 약물방출 생분해성 소화기계 스텐트를 세계 최초로 국내 연구팀이 개발했다. 차 의과학대학교 분당 차병원은 소화기내과 권창일 교수와 한국섬유개발연구원 손준식 박사, 한국과학기술연구원 정윤기 책임연구원, 이주로 연구원, ㈜엠아이텍 김규석 수석연구원 연구팀이 이를 개발, 세계 최고 생체재료 저널 중 하나인 액타 바이오머터리얼리아(Acta Biomaterialia, IF=9.7) 4월호에 게재됐다고 22일 밝혔다. 기존의 소화기계 플라스틱 스텐트는 내경이 작아 빨리 막히는 단점이 있다. 금속 스텐트는 확장력이 우수해 장기간 사용이 가능하지만 제거가 불가능하거나 추가 시술로 제거해야 한다. 이를 보완하기 위해 체내 삽입 후 체내에서 생분해되는 스텐트 개발이 진행되고 있지만 협착 완화를 위한 확장력 구현이 어려웠다. 또 체내 생분해 과정에서 필라멘트가 얇아지기 전에 부러져 스텐트 형태가 변형되는 문제들로 급성 담도 폐쇄에 의한 패혈증과 같은 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수도 있다. 이에 연구팀은 기존 소화기계 스텐트들이 가지고 있는 문제점과 생분해성 스텐트의 한계를 극복하기 위해 필라멘트 중심부에 생분해 기간이 오래 유지되는 물질을 삽입했다. 생분해 기간을 달리하는 이중층 기술(sheath-core 형태)과 최대 길이로 얇고 강하게 만드는 고도의 기술을 적용해 스텐트의 체내 팽창 유지력을 극대화는데 성공했다. 권창일 분당 차병원 소화기내과 교수는 “기존의 생분해성 소화기계 스텐트의 난제를 극복해 세계 최초로 다중층으로 약물 탐지를 실현했다는 점에서 큰 의미가 있다”며 “자가 팽창형 약물 방출 생분해성 스텐트를 통해 환자들의 치료 효과를 극대화하고 합병증을 예방하는 것은 물론 한국 의료 기술의 우수성을 세계적으로 알리는데 최선을 다하겠다”고 밝혔다.
직장인 박모씨(41)는 계절이 바뀔 때 쯤 늘 온몸이 가렵고 재채기와 콧물을 몇 날 며칠씩 달고 산다. 특히 가려움증은 한 달 중 길면 2주일 가량 이어져 일상 생활에 큰 불편을 느낄 정도다. 머리부터 손, 팔, 다리, 눈은 물론 콧속까지 가려움증이 이어져 컨디션이 크게 떨어지곤 한다. 일교차가 큰 환절기엔 생명을 위협하는 병은 아니지만 삶의 질을 저하 시키는 질환으로 고통을 호소하는 이들이 많다. 감기가 아닌 콧물과 재채기 증상, 피부 가려움증 등이 이러한 질환으로 꼽힌다. ■ 콧물·재채기, 감기인 줄 알았는데 알레르기 비염? 환절기엔 콧물과 재채기 증상을 호소하는 사람들이 늘어난다. 대부분 감기에 걸렸다고 생각해 감기약을 먹지만 꽃가루나 먼지 등에 의한 알레르기 비염일 수도 있다. 실제 건강보험심사평가원 통계자료를 살펴보면 지난 2022년 알레르기 비염으로 병원을 찾은 환자 수는 2월과 3월에는 73만 2천명, 76만 5천명 수준이었으나 4월에는 약 100만명을 넘겨 3월 대비 35% 이상 증가했다. 이 기간 천식으로 병원을 찾은 환자 수 역시 3월 약 14만 9천명에서 4월 약 16만 1천명으로 8.2%가량 늘어났다. 특히 봄철엔 꽃가루, 미세먼지, 집 먼지 등 알레르기를 유발하는 항원 때문에 코 점막에 염증이 생기는 알레르기 비염에 시달리기 쉽다. 감기와 증상이 비슷해 방치하는 쉬운 알레르기 비염은 천식, 부비동염, 중이염으로 이환될 가능성이 커 조기 치료하는 게 중요하다. 알레르기 비염과 코감기는 모두 코 막힘과 콧물이 동시에 발생한다. 코감기는 여기에 두통, 근육통, 오한, 발열 등을 동반하지만 알레르기 비염은 발열 없이 재채기, 코 가려움, 눈 가려움, 눈 충혈 등의 증상이 따라오는 게 일반적이다. 콧물이 1~2주 이상 흘러도 누렇지 않다면 알레르기 비염일 가능성이 크고 맑은 콧물이 점차 누렇고 끈끈한 콧물로 바뀌면 코감기를 의심해 봐야 한다. ■ 일상 괴롭히는 피부 가려움증, 피부질환인지 내과 질환인지 살펴봐야 피부 가려움증은 피부과 질환 중 가장 흔하다. 일교차가 큰 환절기에는 건조한 날씨와 꽃가루, 면역력이 떨어지는 등의 다양한 원인으로 가려움증이 유발된다. 단순히 피부가 건조해진 게 원인이라면 로션이나 크림을 발라 피부에 수분을 공급해주도록 한다. 하지만 가려움이 사라지지 않고 팔·다리 같은 특정 부위가 아닌 온몸이 가려우면 ‘전신질환’이 있는 게 아닌지 확인해야 한다. 피부 가려움은 여러 내과 질환의 한 증상으로 나타나기도 한다. 빈혈이 심하면 피부 가려움증이 나타날 수 있다. 빈혈은 혈액 속에 철분이 부족한 질환인데, 철분이 부족하면 아주 작은 자극에도 신경이 쉽게 반응해 가려움증이 생긴다. 피부가 가려우면서 어지럽거나 얼굴이 창백해지는 증상이 함께 나타나면 빈혈을 의심해봐야 한다. 가려움증은 많은 투석 환자들이 겪는 증상이기도 하다. 콩팥 기능이 저하되면 소변으로 배출돼야 할 노폐물이 체내에 축적되는 ‘요독’이 쌓인다. 요독이 피부에 자극을 주거나 이로 인해 신경세포가 손상되면 가려움증이 나타날 수 있다. 갑상선기능항진증도 가려움을 유발한다. 갑상선기능항진증으로 피부 혈류량이 증가하고, 이로 인해 피부 표면 온도가 높아지면 작은 자극에도 가려움을 느끼게 된다. 무엇보다 피부 가려움증은 스트레스와 면역력 기능과 큰 관련이 있다. 평소 즐거운 생활을 하도록 노력하고 피부 가려움증이 일시적이지 않다면 병원에 가서 정확한 진단을 받는 게 중요하다.
한국건강관리협회 경기도지부(본부장 김계환, 이하 건협 경기도지부)는 수원특례시 장안구청에서 장안구청, 장안구 지역사회보장협의체와 업무협약을 체결했다고 17일 밝혔다. 세 기관은 이번 업무협약을 통해 재활용품 수집 노인의 질병예방 및 조기발견에 상호 협력하기로 했다. 건협 경기도지부는 올해부터 2026년까지 관내 의료취약계층인 재활용품 수집 노인을 대상으로 흉부CT, 흉부촬영, 혈액검사, 소변검사 등 맞춤형 폐질환 정밀검사를 제공할 예정이다. 김계환 건협 경기도지부 본부장은 “업무협약을 통해 지역사회에 도움을 보탤 수 있게 돼 기쁘다”며 “앞으로도 다양한 사회공헌활동을 통한 ESG 경영 실천을 위해 최선을 다하겠다”고 말했다.
최근 식습관 변화와 과도한 스트레스, 음주, 흡연 등의 영향으로 위·대장암의 국내 발병률이 높아지고 있다. 위암과 대장암은 조기에 발견해 치료하면 완치율이 90% 수준에 이르는 만큼 조기 발견이 매우 중요하다. ■ 만 40세 위, 만 50세 대장내시경 검사 권장…가족력 등 있을 시 전문의와 상담 한국건강관리협회 경기도지부에 따르면 위‧대장암은 초기에 특별한 증상이 나타나지 않는 경우가 많아 단순 소화장애로 의심하기 쉽다. 검사 전 준비가 까다롭고 검사에 대한 막연한 두려움으로 기피하는 경우도 있다. 하지만 내시경 검사는 많은 검사들 중 ‘진단’과 ‘치료’가 동시에 가능한 매우 유용한 검사 중 하나로 꼽힌다. 위암과 대장암의 예방과 조기발견에 효과적인 만큼 정기적인 검사가 중요하다. 대한소화기내시경학회에서는 만 40세 이상은 위내시경 검사를 2년 마다, 50세 이상은 효과적인 대장암 예방을 위해 아무런 증상이 없더라도 누구나 대장내시경 검사를 5년 마다 받을 것을 권장한다. 50세 이상의 건강한 성인의 30~40%에서 선종성 용종이 발견되는 것으로 알려졌다. 다만 가족력과 생활습관, 위장 및 대장 용종, 과거력, 헬리코박터균 여부 등 개인의 특성에 따라 검진 간격 및 시기에 차이가 있을 수 있는 만큼 전문의와 상담하는 것이 바람직하다. ■ 내시경 검사, 안전한 병원 선택방법은? 내시경 검사는 입과 항문에 카메라를 직접 넣어 관찰하고 필요 즉시 시술 및 수술이 진행되는 검사로 정확도와 전문성이 절대적으로 중요하다. 검진에서는 1순위는 안전이다. 적절한 세척과 소독을 지키고 있어야 하며, 내시경 전후를 통틀어 전반의 과정에 적절한 환자 감시가 이루어지는 것이 바람직하다. 내시경 검사를 준비 중이라면 병원 선택을 신중하게 고려해야 한다. 안전하고 정확하게 내시경 검사를 받고 싶다면, 우수내시경실 인증병원 여부를 확인해 보는 것도 방법 중 하나다. (재)대한소화기내시경연구재단과 대한소화기내시경학회에서는 내시경 검사의 질 향상을 위해 ‘우수내시경실 인증제’를 시행하고 있다. 소화기내시경 전문의와 간호사로 구성한 인증 심사위원이 직접 현장에서 ▲의료진의 자격(인력) ▲시설‧장비 ▲검사 과정 ▲성과 지표관리 ▲소독 및 감염관리 ▲진정 내시경 등 6개 분야, 113개의 항목을 평가해 환자 안전 및 의료의 질에 대한 우수성을 인정하는 제도로 객관적인 지표로 평가한다. 이전에 해당 병원에서 내시경 검사를 받았다면 검사 영상의 시간을 살펴보고 충분한 시간 동안 관찰이 이뤄졌는지 확인해 볼 수도 있다.
지적·자폐성 장애인에 대한 통합돌봄 서비스 신청 접수가 15일부터 오는 30일까지 이어진다. 자해나 타해 등 ‘도전행동’에 대한 우려로 기존의 사회서비스를 이용하기 어려웠던 장애인들도 안전한 돌봄 서비스를 받게 될 전망이다. 15일 보건복지부에 따르면 ‘최중증 발달장애인 통합돌봄 사업’은 장애의 정도가 극심한 발달장애인에게 1대1 맞춤형 낮활동 또는 야간돌봄 서비스를 제공한다. 지난 2022년 발달 장애인법 개정을 통해 법적 근거를 마련돼 오는 6월부터 전국에서 시행될 예정이다. 통합돌봄서비스는 18세 이상 65세 미만 지적·자폐성 장애인을 대상으로 ▲개별 ▲주간 개별 ▲주간 그룹형 3가지 방식으로 제공되며 신청자는 희망하는 서비스의 우선순위를 정해 신청 가능하다. 신청 시 지역발달장애인지원센터의 방문조사 및 시·도별 통합돌봄서비스 조정위원회 심의 등을 거쳐 신청자의 희망과 유형별 선정기준을 고려해 맞춤형 서비스를 제공 받는다. 발달장애인 당사자 및 보호자 등은 주민등록상 주소지 시군구 내 가까운 행정복지센터에서 신청할 수 있고, 자세한 내용은 행정복지센터와 17개 시·도별 지역발달장애인지원센터에 문의하면 된다. 오는 18일부터 30일까지 현장 설명회도 열린다. 경기도는 25일 오후 2시 경기도 인재개발원에서 설명회가 개최된다. 통합돌봄 사업에 관심 있는 발달장애인 당사자 및 보호자, 수행기관 공모에 참여를 원하 발달장애인 서비스 제공기관 등이 대상이다. 보건복지부 관계자는 “도전행동이 심해서 서비스 이용이 어려웠던 최중증 발달장애인들이 통합돌봄서비스를 통해 일상생활훈련, 취미활동 프로그램 등을 이용하며 건강하고 행복한 삶을 누리고, 보호자의 돌봄 부담도 완화할 것으로 기대한다”라고 밝혔다.
뼈의 강도가 약해지는 질환 골다공증은 노년 건강을 위협하는 요소 중 하나다. 노화와 여러 질환에 의한 약물 사용 등이 원인으로 특히 여성은 폐경 이후 골량이 빠르게 줄어들어 더욱 유의해야 한다. 한국건강관리협회 경기도지부의 도움말로 골다공증에서 자유로운 노년을 보내기 위한 예방법을 알아봤다. ‘골다공’은 뼛속에 구멍이 많이 생긴다는 뜻으로, 뼈의 강도가 약해져 쉽게 부러지는 질환을 골다공증이라 한다. 뼈의 강도는 뼈의 질과 양에 의해서 결정된다. 뼈의 질에 영향을 주는 요소로는 뼈의 구조, 미세 손상, 교체율, 무기질 등이 있다. 현재까지는 뼈의 양을 측정하는 골밀도를 이용해 골다공증을 진단하고 있다. 세계보건기구는 건강한 젊은 성인의 평균 골밀도 수치와의 차이를 기준으로 하는 T점수로 골다공증 진단 기준을 제시하고 있다. T점수 -1.0 이상이면 정상, -2.5 이하면 골다공증으로 진단한다. -1.0에서 -2.5 사이면 골감소증으로 진단한다. 뼈는 성장이 멈춘 조직이 아니라 생성과 성장, 흡수의 과정을 반복하며 변한다. 1년마다 10%의 뼈가 교체되고 10년이 지나면 우리 몸의 뼈는 모두 새로운 뼈로 교체된다. 사춘기에 성인 골량의 90%가 형성되고, 35세부터 골량이 서서히 줄어들다가 여성의 경우 50세 전후에 폐경되면서 매우 빠른 속도로 골량이 줄어드는데, 폐경 후 3~5년 동안 골량의 소실이 가장 빠르게 일어난다. 골다공증은 대부분 증상이 없어 빨리 알아차리기 어렵다. 그러다 골절이 생기면 통증이 생기고, 골절이 발생한 부위에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 모든 부위에서 골절이 일어날 수 있지만 특히 손목뼈, 척추, 고관절(대퇴골)에서 골절이 자주 발생한다. 건강관리협회 경기도지부 관계자는 “골다공증은 자연적인 노화로 발생하는 일차성 골다공증과 여러 질환 및 약물 등으로 인해 발생하는 이차성 골다공증으로 나뉘는데, 이차성 골다공증은 질병이나 약물에 의해 발생한다”며 “가장 흔한 원인은 남성의 경우 성호르몬의 결핍, 스테로이드 계통의 약물 투여, 과도한 음주 등이고, 폐경 전 여성은 무월경, 스테로이드 계통의 약물 투여 등이 꼽힌다”고 전했다. 골다공증을 예방하려면 일상에서 어떤 노력을 해야 할까. 우선 과도한 음주와 흡연은 피하고 적절한 유산소 운동과 스트레칭, 제자리에서 뛰기 등과 같은 운동을호 골량을 유지하도록 한다. 짠 음식을 피해 칼슘이 염분과 함께 소실되는 것을 막고, 일주일에 2회씩은 15분 가량 햇볕을 쬐어 뼈에 필요한 비타민 D를 충분히 합성하는 것이 좋다. 건강관리협회 경기도지부 관계자는 “골다공증이 적절히 치료되지 않으면 작은 충격으로도, 또는 충격 없이도 골절이 발생할 수 있다. 무엇보다 뼈의 노화는 눈으로 확인이 어려운만큼 정기적인 검사가 필요하다”고 조언했다.